زمان مطالعه: 14 دقیقه

آندوسکوپی چیست؟

افراد مبتلا به بیمارهای درد شکم یا یبوست مزمن یا خونریزی از مقعد یا خونریزی گوارشی یا اسهال مزمن یا بیماری الرژیک و یا بیماری التهابی روده و افراد مبتلا به ریفلاکس معده به مری، جهت تشخیص عفونت معده ( هلیکوباکتر) ، جهت تشخیص زخم معده و روده ( زخم دئودنوم) نیازمند به اندوسکوپی تشخیصی و درمانی میباشد.

نکته:
خوانندگان گرامی ، مطالب ارائه شده در سایت این کلینیک صرفاً جهت آگاهی دانش پزشکی شما میباشد و نه خود درمانی. قبل از هر گونه اقدام درمانی توصیه میشود با پزشک فوق متخصص این زمینه مشورت نمائید

اندوسکوپی گوارش ( معده و روده) چیست؟

آندوسکوپی تکنیکی است که پزشک فوق تخصص گوارش به کمک آن میتواند قسمت درونی دستگاه گوارش ( دهان و حلق – مری – معده- قسمتهایی از روده کوچک ) را مشاهده مورد ارزیابی قرار دهد.

با اندوسکوپی میتوان مری ، معده و قسمت ابتدای روده باریک را از جهت ( مخاط- عروق- جسم خارجی- زخم ها ……) مورد ارزیابی قرار داده و در صورت نیاز نمونه گیری انجام دهد و حتی می تواند از طریق آن اجسام خارجی را از داخل مری و یا معده خارج نماید.

امروزه اندوسکوپی تحت بیهوشی با کمترین ناراحتی برای بیمار قابل انجام میشود.

همچنین اندوسکوپی هم یک روش تشخیصی و هم یک روش درمانی محسوب میشود.

آندوسکوپی چگونه انجام میشود؟

اگر بر اساس شرح حال ‌و معاینه از بیمار ، درصورتیکه جهت تشخیص بیماری نیازمند انجام اندوسکوپی تشخیصی یا درمانی باشد با هماهنگی های لازم ، بیمار در یک زمان مشخص به اتاق اندوسکوپی منتقل شده و بعد از مشاوره با متخصص بیهوشی با دریافت داروهای بیهوشی لازم ( جهت خواب عمیق یا بی دردی بیمار) توسط پزشک فوق تخصص گوارش تحت اندوسکوپی دستگاه گوارش ( معده یا روده ) قرار میگیرد .

در اندوسکوپی ابتدا سر آندوسکوپ به آرامی وارد دهان میشود ، حلق و تارهای صوتی بیمار مورد معاینه و ارزیابی گرفته و سپس به آرامی وارد مری شده و بعد از دمیدن مقداری هوا از طریق لوله اندوسکوپ ، مخاط مری و همچنین مجرای مری از جهت تنگی ، زخم ، التهاب ، و…. مورد ارزیابی قرار میگیرد.

سپس بعد از ارزیابی اسفنگتر تحتانی مری به آرامی از طریق آن لوله اندوسکوپ بداخل معده وارد می شود .در داخل معده جهت ارزیابی دقیق‌تر مخاط معده از جهت زخم، التهاب، خونریزی، اختلال عروقی و…… از طریق انتهای لوله اندوسکوپ مقداری هوا بداخل معده دمیده میشود تا معده متسع شود.

در طی اندوسکوپی ، در صورت مشاهده هرگونه اختلال از قبیل التهاب، زخم، عفونت،و……در معده یا روده یا مری ، پزشک فوق تخصص اندوسکوپی ممکن است اقدام به نمونه‌برداری از بافت معده (بیوپسی) نماید معمولا نمونه‌برداری (بیوپسی) از دستگاه گوارش ، کاملا بدون درد می‌باشد.

در انتها بعد از ارزیابی کامل دئودنوم ، مری ، معده ،و اخذ نمونه‌ بافتی یا بیوپسی اندوسکوپی خاتمه یافته و پزشک لوله اندوسکوپی را از دهان بیمار بیرون میاورد.

فواید انجام اندوسکوپی چیست ؟

در واقع اندوسکوپی بهترین راه برای ارزیابی ‌بسیاری از اختلالات مخاطی دستگاه گوارش مثل:

⁃ ارزیابی التهاب مری و معده

⁃ درآوردن جسم خارجی از مری و معده

⁃ ارزیابی میزان آسیب بافت مری ‌، معده ، بدنبال بلع ماده سوزاننده

⁃ تشخیص زخم ها

⁃ شناسایی نواحی خونریزی دستگاه گوارش

⁃ تشخیص و نمونه برداری بافتی جهت ارزیابی پاتولوژی ( عفونت هلیکوباکتر – زخم – کانسر ها (سرطان ) دستگاه گوارش

⁃ ارزیابی اختلالات عروقی (مری -معده- دئودنوم -ابتدای روده کوچک )با دید مستقیم از طریق اندوسکوپی

چه افرادی نیاز به آندوسکوپی دارند؟

آندوسکوپی بهترین روش برای تشخیص

1. افراد با سابقه بلع مواد سوزاننده

2. افراد مبتلا به واریس مری

3. جهت تشخیص بیماری‌سلیاک

4. جهت تشخیص زخم معده واثنی عشر

5. افراد مبتلا به ، ریفلاکس معده به مری

6. افراد مبتلا درد شکم مزمن

7. اشخاص مبتلا به اختلال بلع مواد غذایی ( دیسفاژی)

8. افراد مبتلا به مشکل بلع دردناک (اودینو فاژی )

9. امتناع از غذا خوردن بصورت دائمی ( persistant refusal to eat)

10. بیماران مبتلا به خونریزی های گوارشی

11. در افراد با کم خونی (آنمی ) فقر آهن غیر قابل توجیه

12. جهت تشخیص عفونت هلیکو باکتر پیلوری

13. بررسی تنگی مری

14. بررسی جسم خارجی و خارج کردن آن

15. جهت تشخیص بیماری التهابی روده (IBD)

 

اندوسکوپی مری،بدنبال خوردن یا بلع ماده سوزاننده

 

تصویر اندوسکوپی واریس مری در بیماربا علائم استفراغ خونی

 

تصویر تنگی مری در اندوسکوپی در بیمار مبتلا به دیسفاژی یا عدم توانایی در بلع مواد غذایی بدنبال خوردن اتفاقی ماده شیمیایی سوزاننده

 

تصویر اندوسکوپی زخم یا اروزیون معده در بیمار با درد مزمن شکمی

 

بلع سکه گیر کردن آن درمری وبیرون آوردن آن با اندوسکوپی

قبل از انجام عمل اندوسکوپی چه اقداماتی لازم هست؟

قبل از انجام اندوسکوپی در صورت ابتلا به هرگونه بیماری و مصرف هرگونه دارو( قلبی، فشارخون ، دیابت، ،تیروئید، کلیوی، آسپرین، پلاویکس، …..) سابقه آلرژی یا سابقه بیماری تشنج ابتلا به بیماری هپاتیت یا ایدز بایستی پزشک معالج را در این خصوص مطلع کرد.

در روز قبل انجام اندوسکوپی بیمار بایستی ناشتا بوده و از 8 ساعت قبل از اندوسکوپی نباید چیزی مصرف کند ۰

در شیرخواران مصرف شیر مادر تا 4 ساعت قبل از آندوسکوپی منعی ندارد .

اما در شیرخواران تغذیه با شیر خشک ، مصرف شیر خشک تا6 ساعت قبل از آندوسکوپی منعی ندارد.

چرا قبل از اندوسکوپی بیمار بایستی ناشتا باشد؟

وجود غذا در دستگاه گوارش مشاهده دقیق داخل مجرای گوارش و معده را دشوار می سازد ۰

همچنین در موارد پر بودن معده و عدم ناشتا بودن بیمار ، امکان وارد شدن ترشحات و مواد غذایی درون معده ،در حین عمل دم وارد ریه خواهد شد( آسپیراسیون ترشحات به ریه) .

به همین دلیل به غیر از موارد خاص ، در صورتیکه بیمار ناشتایی کامل نداشته باشد توصیه می‌شود عمل اندوسکوپی به روز دیگر موکول شود۰

مراقبت‌های لازم بعد از انجام آندوسکوپی چیست؟

معمولا آندوسکوپی بطور سرپایی انجام میشود و نیاز به بستری در بیمارستان ندارد مگر در بیماران خاص ٫در صورت نیاز جهت ارزیابی و آزمایشات لازم بستری میشوند.

امروزه اندوسکوپی با تحت بیهوشی ( داروهای آرام بخش ) با کنترول راه هوایی انجام میشود .

معمولا پس از انجام اندوسکوپی ،جهت کنترول علائم حیاتی( فشار خون، تنفس) و تا بدست آوردن هوشیاری کامل تنها فقط چند ساعت نیاز به حضور در بیمارستان است.

معمولا آندوسکوپی عارضه ای ندارد اما ممکن است بدلیل عبور لوله اندوسکوپی بیمار احساس ناخوشایند یا کمی درد در گلو را حس کند که با استفاده از غذاهای نرم این علائم کمتر احساس میشود .

پس از انجام اندوسکوپی در چه شرایطی ، بیمار بایستی سریعا به پزشک معالج مراجعه نماید؟

درصورت داشتن این علائم بعد از انجام اندوسکوپی بیمار سريعاً بایستی به اورژانس مراجعه نماید
داشتن درد شديد شكمي ، به غير از دردهاي كرامپي يا پيچشي ناشي از نفخ معده و شکم بعد از اندوسکوپی .
بروز سفتی و ورم کردن شکم (متسع شدن شكم ) بعد از انجام اندوسکوپی.
علائم استفراغ شدید و مکرر بعد از انجام اندوسکوپی.


بروز تب بعد از انجام اندوسکوپی.
مشکل دربلع غذا و درد شديد درناحيه گلو بعد از انجام اندوسکوپی.
احساس صدای خش خش در زير پوست گردن يا قفسه سينه بعد از انجام اندوسکوپی.بروز خونریزی شدید و قابل توجه بعد از انجام اندوسکوپی.

در صورت بروز این علائم بعد از انجام اندوسکوپی سریعا بایستی به اورژانس بیمارستان مراجعه کرد.

نکته:
خوانندگان گرامی توجه داشته باشید که مطالب ارائه شده در سایت این کلینیک صرفاً جهت آگاهی دانش پزشکی شما میباشد و نه خود درمانی. قبل از هر گونه اقدام درمانی توصیه میشود با پزشک فوق متخصص این زمینه مشورت نمائید

اندوسکوپی دستگاه گوارش چه مدت زمانی طول میکشد؟

مدت زمان انجام اندوسکوپی  و بررسی دقیق مری ، معده، اثنی اعشر( دئودنوم) دستگاه گوارش از چند دقیقه و در موارد اخذ نمونه‌برداری‌ یا بیوبسی حداکثر تا ۲۰ دقیقه طول میکشد.

اندوسکوپی و نمونه برداری معده یا روده چگونه انجام میشود؟

اگر بر اساس شرح حال ‌و معاینه از بیمار ، درصورتیکه جهت تشخیص بیماری نیازمند انجام اندوسکوپی تشخیصی یا درمانی باشد با هماهنگی های لازم ، بیمار در یک زمان مشخص به اتاق اندوسکوپی منتقل شده و بعد از مشاوره با متخصص بیهوشی با دریافت داروهای بیهوشی لازم ( جهت خواب عمیق یا بی دردی بیمار) توسط پزشک فوق تخصص گوارش تحت اندوسکوپی دستگاه گوارش ( معده یا روده ) قرار میگیرد .

در طی انجام اندوسکوپی ابتدا سر آندوسکوپ به آرامی وارد دهان میشود ، حلق و تارهای صوتی بیمار مورد معاینه و ارزیابی گرفته و سپس به آرامی وارد مری شده و بعد از دمیدن مقداری هوا از طریق لوله اندوسکوپ ، مخاط مری و همچنین مجرای مری از جهت تنگی ، زخم ، التهاب ، و…. مورد ارزیابی قرار میگیرد.

سپس بعد از ارزیابی اسفنگتر تحتانی مری به آرامی از طریق آن لوله اندوسکوپ بداخل معده وارد می شود .در داخل معده جهت ارزیابی دقیق‌تر مخاط معده از جهت زخم، التهاب، خونریزی، اختلال عروقی و…… از طریق انتهای لوله اندوسکوپ مقداری هوا بداخل معده دمیده میشود تا معده متسع شود.

در طی اندوسکوپی ، در صورت مشاهده هرگونه اختلال از قبیل التهاب، زخم، عفونت،و……در معده یا روده یا مری ، پزشک فوق تخصص اندوسکوپی ممکن است اقدام به نمونه‌برداری از بافت معده (بیوپسی) نماید معمولا نمونه‌برداری (بیوپسی) از دستگاه گوارش ، کاملا بدون درد می‌باشد.

در انتها بعد از ارزیابی کامل دئودنوم ، مری ، معده ،و اخذ نمونه‌ بافتی یا بیوپسی اندوسکوپی خاتمه یافته و پزشک لوله اندوسکوپی را از دهان بیمار بیرون میاورد.

آندوسکوپی معده با بیهوشی چقدر طول میکشد؟

امروزه جهت راحتی و آرامش هرچه بیشتر بیمار طی اندوسکوپی، اندوسکوپی معده با بیهوشی عمیق انجام میشود.

در طی انجام اندوسکوپی معده با بیهوشی عمیق در تمامی مراحل اندوسکوپی ، بیمار در خواب عمیق بوده و هیچگونه دردی احساس نخواهد کرد و پس از اتمام اندوسکوپی از خواب بیدار می شود.

مدت زمان انجام اندوسکوپی  و بررسی دقیق مری ، معده، اثنی اعشر( دئودنوم) دستگاه گوارش از چند دقیقه معمولا ۱۰ تا ۱۵ دقیقه و در موارد اخذ نمونه‌برداری‌ یا بیوبسی حداکثر تا ۲۰ دقیقه طول میکشد.

کلونوسکوپی چه مدت زمان طول میکشد؟

امروزه جهت راحتی و آرامش هرچه بیشتر بیمار طی اندوسکوپی، کلونوسکوپی با بیهوشی عمیق انجام میشود.

در طی انجام کلونوسکوپی با بیهوشی عمیق در تمامی مراحل کلونوسکوپی ، بیمار در خواب عمیق بوده و هیچگونه دردی احساس نخواهد کرد و پس از اتمام کلونوسکوپی از خواب بیدار می شود.

مدت زمان انجام کلونوسکوپی  و بررسی دقیق تمامی قسمت های روده بزرگ یا کولون مثل رکتوم، سیگموئید، کولون نزولی، کلون عرضی، کولون صعودی، سکوم، حداکثر ۲۰ تا۳۰ دقیقه طول میکشد.

چه زمانی بعد از انجام آندوسکوپی و کلونوسکوپی بیمار مرخص میشود؟

بدنبال انجام اندوسکوپی یا کلونوسکوپی تحت بیهوشی یا خواب عمیق ، جهت کنترول علائم حیاتی مثل تنفس، فشارخون، تا هوشیاری کامل بیمار، معمولا بیماران در یک اتاق بنام ریکاوری بعد از عمل ، تحت نظر یک پرسنل آموزش دیده و ورزیده بمدت ۳۰ تا ۴۰ دقیقه تحت نظر و کنترول قرار میگیرند و بعد از هوشیاری کامل ترخیص میشوند.

عوارض آندوسکوپی چیست؟

معمولا آندوسکوپی عوارض و خطر جدی و مهمی برای افراد ندارد. خصوصا اگر توسط پزشک فوق متخصص گوارش انجام شود احتمال بروز هرگونه خطری در آن بسیار اندک خواهد بود.

اما مثل هر شیوه تشخیصی، اندوسکوپی هم ممکن است موجب عوارض در فرد شود.

این عوارض آندوسکوپی، به معنای سهل انگاری پزشک معالج نمیباشد.بطوریکه اکثر این عوارض اندوسکوپی ،ماهیت قلبی ریوی داشته ومعمولا ناشی از استفاده داروهای آرام بخش و ضد درد حین اندوسکوپی میباشد..

در کودکان ، بخاطر عدم همکاری کودک در حین آندوسکوپی معمولا از داروهای آرام بخش استفاده میشود که این مسئله نیز میتواند عواقب و مشکلات خاص خودش را به همراه داشته باشد.

با یک شرح حال صحیح و دقیق از بیمار و تشخیص بموقع بیماری توسط پزشک ، میتوان کودکانیکه نیاز واقعی به استفاده ازروش تشخیصی آندوسکوپی دارند را از دیگر کودکان تشخیص داده و از این طریق از عوارض احتمالی اندوسکوپی پیشگیری کرد.

خوردن چه غذاهایی ممکن است با خونریزی گوارش اشتباه شود؟

یکی از روش های تشخیصی و درمانی خونریزی گوارشی( استفراغ خونی یا دفع مدفوع خونی) استفاده از اندوسکوپی هست اما در برخی از موارد کودکان با خوردن میوه های رنگی مثل شاه توت و گوجه فرنگی ، لبو ، کمپوت گیلاس و خوردن داروهایکه موجب قرمزی مدفوع میشوند معمولا با خونریزی گوارشی اشتباه میشوند.

یا گاهی اوقات خون دماغ شدن بیمار با استفراغ خونی اشتباه شده ، در این موارد خانواده با مراجعه بیمار به پزشک و دادن شرح حال غلط ، پزشک را مجبور به آندوسکوپی میکنند که این امر میتواند برای بیمار عوارض بهمراه داشته باشد.

بنابراین با گرفتن شرح حال دقیق از بیمار و تشخیص بموقع بیماری توسط پزشک ، میتوان کودکانیکه نیاز واقعی به انجام آندوسکوپی دارند را از دیگر کودکان تشخیص داده و از این طریق از عوارض احتمالی اندوسکوپی در آنها پیشگیری کرد.

از دیگر عوارض اندوسکوپی تشخیصی ، پانکراتیت بدنبال انجام ERCP میباشد.

میزان عوارض کلونوسکوپی چقدر هست؟

در مجموع عوارض کلی اندوسکوپی حدودا ۰/۰۱۳ درصد و میزان مرگ و میر ناشی از اندوسکوپی حدودا ۰/۰۰۴ درصد گزارش شده است.

آندوسکوپی با اینکه یک روش تشخیصی بسیار مناسب جهت بیماریهای دستگاه گوارش هست اما در برخی ازموارد ممکن است باعث عوارضی مثل خونریزی مخاطی دستگاه گوارش و پارگی روده شود.

بر اساس مقالات عوارض کلی کلونوسکوپی تشخیصی حدودا ۰/۳۵ درصد میباشد.

و عوارضی مثل سوراخ شدن روده بدنبال کولونوسکوپی تشخیصی 0.2٪ گزارش شده است.

و عوارضی مثل خونریزی از دستگاه گوارش بدنبال کولونوسکوپی تشخیصی ، حدودا ۰/۰۹ درصد گزارش شده است.

عوارض کلی کولونوسکوپی درمانی یا پوليپکتومی حدودا ۲/۳ درصد میباشد ( قدری بیشتر از کلونوسکوپی تشخیصی ).

⁃ عوارضی مثل پارگی یا سوراخ شدن روده بدنبال پولیپکتومی حدودا ۰/۳۲ درصد

⁃ وعوارضی مثل خونریزی از دستگاه گوارش بدنبال پولیپکتومی حدودا ۱/۷ درصد گزارش شده است.

عوارض های کم خطر اندوسکوپی کدام هست ؟

از عوارض بسیار کم خطر اندوسکوپی حسایت های دارویی، مثل بروز عطسه، سرفه و کهیر بعد از انجام آندوسکوپی میباشد که میتوان آنرا با مصرف داروهای آنتی هیستامین یا کورتون رفع کرد و معمولا هم بدنبال این عوارض مشکلی برای بیمار به وجود نمیآید.

یکی دیگر از عوارض ناشی از آندوسکوپی، تجمع هوا در معده ( دیستانسیون معده) در زمان انجام اندوسکوپی هست که موجب احساس درد بعد از آندوسکوپی دربیمار میشود. احتمال بروز این عارضه بسیار اندک است و معمولا خطر جدی برای بیمار ندارد.

معمولا انجام اندوسکوپی بدون بیهوشی عمومی ، جهت پیشگیری از احساس ناخوشایند بیمار، حین وارد کردن لوله اندوسکوپ از اسپری بیحسی موضعی استفاده میشود این عمل ممکن است موجب اختلال در بلع ترشحات در دهان فرد شده و آب دهان فرد در گلو بپرد و فرد دچار سرفه شود و این علائم ممکن است بمدت 1 تا 2 روز ادامه داشته و خودبخود بهبود یابد.

گاهی هم بدلیل استفاده از داروی بیهوشی بیمار دچار سوزش و گلودرد میشود .

علت سوزش و گلودرد بعد ازانجام اندوسکوپی چیست؟

به غیر از موارد خاص مثل آسیب به عضلات حلق ،در بیشتر موارد علت سوزش و دردمختصر گلو بعد از انجام اندوسکوپی جای نگرانی وجود ندارد و علت آن بدلیل مصرف دارو ، و شل شدن عضلات ، مقادیر کمی از ترشحات اسیدی معده به سمت بالای مری برمیگردد و بعد از انجام اندوسکوپی بیمار دچار سوزش و درد گلو شود.

بایستی توجه داشت انجام اندوسکوپی کودکان و بیشتر بالغین معمولا تحت بیهوشی عمومی یا ارام بخش عمیق انجام میشود، در این شرایط، بیمار خواب عمیق داشته و در برابر وارد کردن لوله اندوسکوپ به حلق و دستگاه گوارش مقاومتی نشان نمیدهد به همین دلیل احتمال آسیب به عضلات حلق بسیار کم میباشد و معمولا این سوزش و گلو دردها ناشی از وارد کردن دستگاه آندوسکوپی به حلق بیمار نمیباشد.

عوارض خطرناک اندوسکوپی چیست؟

ایجاد عفونت ریوی ( پنومونی آسپیراسیون) بدلیل ورود محتويات معده به ريه (آسپيراسيون) طی بیهوشی ، بهمین علت توصيه میشود غیر از موارد اورژانس ، در بقیه موارد قبل از انجام آندوسكوپي بیماران ۶تا ۸ ساعت ناشتا باشند.

در افرادی که سیستم ایمنی مختل بوده و ایمنی بسیار ضعیفی دارند، ممکن است در موارد نادر عفونت ریه رخ بدهد.

درموارد انجام نمونه برداری( بیوبسی) از معده ، در ابتدا ممکن است خونریزی خیلی ناچزی به اندازه چند قطره ایجاد شود که سریعا قطع میشود

گاهی هم بیمار از استفراغ خونی به میزان خیلی کم و تکرار نشونده بعد از اندوسکوپی شکایت دارد که بدلیل انجام بیوبسی بوده و خودبخود بهبود میابد.

در بعضی از بیماران بدلیل داشتن اختلالات انعقادی یا مصرف آسپرین یا پلاویکس بدنبال انجام بیوبسی طی اندوسکوپی می توانند دچار خونریزی معده شوند.

به همین علت به بیماران توصیه میشودچند روز قبل از انجام اندوسکوپی مصرف این دارو ها را قطع کند.

قطع کردن این نوع داروها بیش از پنج روز می تواند بسیار خطرناک باشد. توصیه میشودجهت پیشگیری از عوارض بیماری زمینه ای ،بعد از پنج روز مصرف این قرصها با هماهنگی پزشک معالج مجدد ادامه یابد.

از موارد دیگری که ریسک خونریزی را افزایش می دهند، برداشتن پولیپ ( پولیپکتومی) یا بستن واریس مری میباشد.

به همین دلیل توصیه میشود تا۶ ساعت بعد از انجام پولیپکتومی بیمار ناشتا بماند تا اگر خونریزی صورت گرفت، بتوان دوباره با کولونوسکوپی رگ را بست .

قبل از انجام اندوسکوپی خوردن چه داروهایی بایستی قطع شود ؟

قبل از انجام اندوسکوپی در صورت ابتلا به هرگونه بیماری و مصرف هرگونه دارو( قلبی، فشارخون ، دیابت، ،تیروئید، کلیوی، آسپرین، پلاویکس، …..) سابقه آلرژی یا ابتلا به بیماری هپاتیت یا ایدز بایستی پزشک معالج را در این خصوص مطلع کرد.

در بعضی از بیماران بدلیل داشتن بیماری زمینه ای خونی یا اختلالات انعقادی یا مصرف آسپرین یا پلاویکس بدنبال انجام بیوبسی طی اندوسکوپی می توانند دچار خونریزی معده شوند.

به همین علت به بیماران توصیه میشودچند روز قبل از انجام اندوسکوپی مصرف آسپرین یا پلاویکس را قطع کند. قطع کردن این نوع داروها بیش از پنج روز می تواند بسیار خطرناک باشد. توصیه میشودجهت پیشگیری از عوارض بیماری زمینه ای ، با هماهنگی پزشک معالج ، بعد از پنج روز ، مصرف این قرصها مجدد ادامه یابد.

بعد از انجام آندوسکوپی و کلونوسکوپی درچه صورتی بایستی، سريعاً به پزشک مراجعه کرد؟

درصورت داشتن این علائم بعد از انجام اندوسکوپی بیمار سريعاً بایستی به اورژانس مراجعه نماید
داشتن درد شديد شكمي ( به غير از دردهاي كرامپي يا پيچشي) ناشي از نفخ معده بعد از اندوسکوپی 
سفت و ورم کردن شکم (متسع شدن شكم ) بعد از انجام اندوسکوپی.


استفراغ مکرر بعد از انجام اندوسکوپی.
بروز تب بعد از انجام اندوسکوپی.
مشکل دربلع غذا و درد شديد درناحيه گلو بعد از انجام اندوسکوپی.
احساس صدای خش خش در زير پوست گردن يا قفسه سينه بعد از انجام اندوسکوپی.

علت دل پیچه بعد از انجام کلونوسکوپی چیست؟

دل پیچه بعد از انجام کلو نوسکوپی از عوارض کم خطر کلونوسکوپی هست.

جهت ارزیابی دقیق مخاط روده طی کولونوسکوپی نیازمند وارد کردن هوا بداخل روده میباشد احتباس این هوا در روده ، بعد از انجام کلونوسکوپی میتواند موجب دل پیچه و دل درد در بیمار شود. این درد بعد از تخلیه هوا از روده،برطرف خواهد شد.

علت دفع خون از مقعد بعد از انجام کلونوسکوپی چیست؟

بعد از انجام کلونوسکوپی ممکن است بیمار از دفع خون به مقدار کم از مقعد شکایت داشته باشد معمولا این خون ناشی از نمونه برداری از روده ها یا انجام کلونوسکوپی در افرد دچارهموروئید ( بواسیر) یا فیشر (شقاق ) مقعد بوده و به اندازه چند لخته خون کوچک میباشدوخودبخود بهبود میابد

در موارد برداشتن پولیپ روده (پولیپکتومی) یا نمونه برداری از بافت تومور بیشترین احتمال خونریزی وجود دارد. میزان این خونریزی بسیار کم بوده و بمدت ۱-۲ روز ادامه خواهدداشت.

اگر بعد از انجام کلونوسکوپی ،خصوصا دربیماریکه سابقه پولیپکتومی داشته و خونریزی بصورت لخته لخته و با حجم زیاد وجود داشته باشد، بهتر است سریعا به اورژانس بیمارستان جهت بستن رگ خونریزی دهنده با کولونوسکوپ مراجعه نمایید.

خونریزی از مقعد بدنبال دفع مدفوع در بیمار مبتلا به فیشر آنال ( زخم مقعد)

عوارض خطرناک کولونوسکوپی چیست؟

بدنبال کولونوسکوپی احتمال پارگی روده وجود دارد که در سنین بالا و یا افرادی که دچار بیماری های زمینه هستند بیشتر رخ می دهد.

پارگی روده بدنبال کلونوسکوپی ، معمولا در کولونوسکوپی های معمولی ایجاد نمیشود معمولا در افرادی رخ میدهد که خم روده ی بسیار بد داشته ،وکلونوسکوپی سخت جهت رد شدن لوله کلونوسکوپی از این خم های روده ای دارند و حین کلونوسکوپی با فشار به روده موجب پارگی آنها خواهد شد..

به همین دلیل توصیه میشود تا۶ ساعت بعد از انجام پولیپکتومی بیمار ناشتا بماند تا اگر خونریزی صورت گرفت، بتوان دوباره با کولونوسکوپی رگ را بست .

در بعضی از بیماران بدلیل داشتن اختلالات انعقادی یا مصرف آسپرین یا پلاویکس بدنبال انجام بیوبسی طی کلونوسکوپی می توانند دچار خونریزی از مقعد ( رکتوم) شوند.

به همین علت به بیماران توصیه میشودچند روز قبل از انجام کلونوسکوپی مصرف این دارو ها را قطع کند.

قطع کردن این نوع داروها بیش از پنج روز می تواند بسیار خطرناک باشد.

توصیه میشودجهت پیشگیری از عوارض بیماری زمینه ای ، با هماهنگی پزشک معالج ، بعد از پنج روز ، مصرف این قرصها مجدد ادامه یابد.

افراد مبتلا به بیمارهای درد شکم یا یبوست مزمن یا خونریزی از مقعد یا خونریزی گوارشی یا اسهال مزمن یا بیماری الرژیک و یا بیماری التهابی روده و افراد مبتلا به ریفلاکس معده به مری، جهت تشخیص عفونت معده ( هلیکوباکتر) ، جهت تشخیص زخم معده و روده ( زخم دئودنوم) نیازمند به اندوسکوپی تشخیصی و درمانی میباشد.

برای آشنایی بیشتر و مشاوره در خصوص بیماریهای کبد وگوارش کودکان به سایت کلینیک https://drhosseyni.com مراجعه بفرمائید.

تلفن تماس

09014878765

آدرس:

مازندران / ساری : خیابان فرهنگ / مجتمع پزشکی شهریار ۳

مازندران / ساری : کلینیک فوق تخصصی طوبی

مازندران/ قائمشهر ؛ بیمارستان مرکز آموزش درمانی رازی

نکته:

خوانندگان گرامی ، مطالب ارائه شده در سایت این کلینیک صرفاً جهت آگاهی دانش پزشکی شما می باشد و نه خود درمانی. قبل از هر گونه اقدام درمانی توصیه میشود با پزشک فوق متخصص این زمینه مشورت نمائید